Xét nghiệm lậu là bước quan trọng để xác định bạn có nhiễm vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae hay không. Tuy nhiên, nhiều người sau khi nhận kết quả xét nghiệm lậu âm tính vẫn còn lo lắng: liệu kết quả này đã chắc chắn chưa, có cần xét nghiệm lại không, và vì sao vẫn có triệu chứng dù kết quả âm tính?
Bài viết dưới đây giúp bạn hiểu đúng ý nghĩa của kết quả âm tính và biết khi nào cần kiểm tra lại để đảm bảo an toàn.
1. Xét nghiệm lậu âm tính nghĩa là gì?
Xét nghiệm lậu âm tính nghĩa là không phát hiện vi khuẩn lậu trong mẫu xét nghiệm tại thời điểm kiểm tra.
Điều này cho thấy:
- Tại vị trí lấy mẫu không có vi khuẩn lậu
- Hoặc số lượng vi khuẩn thấp hơn ngưỡng phát hiện
Nếu xét nghiệm được thực hiện đúng thời điểm, đúng vị trí và đúng phương pháp, kết quả âm tính có độ tin cậy rất cao.
2. Xét nghiệm lậu âm tính có chắc chắn 100% không?
Không có xét nghiệm nào đảm bảo 100%. Tuy nhiên, mức độ tin cậy phụ thuộc vào 3 yếu tố quan trọng:
Thời điểm xét nghiệm
- Xét nghiệm quá sớm (trước 3 ngày sau phơi nhiễm) có thể cho âm tính giả
- Thời điểm tối ưu: 5–7 ngày sau quan hệ nguy cơ
Phương pháp xét nghiệm
- NAAT/PCR: độ chính xác >99%
- Soi nhuộm: độ chính xác thấp hơn, dễ âm tính giả
- Xét nghiệm máu: không dùng để chẩn đoán lậu
Vị trí lấy mẫu
- Lậu có thể tồn tại ở họng hoặc hậu môn mà không có triệu chứng sinh dục
- Nếu chỉ xét nghiệm niệu đạo/âm đạo, có thể bỏ sót lậu ở vị trí khác
3. Những nguyên nhân khiến xét nghiệm lậu âm tính giả
Một số trường hợp có thể gây kết quả âm tính giả:
- Xét nghiệm quá sớm sau khi phơi nhiễm
- Lấy mẫu không đúng vị trí nhiễm
- Đã tự ý dùng kháng sinh trước khi xét nghiệm
- Mẫu lấy không đạt yêu cầu
- Sử dụng phương pháp xét nghiệm độ nhạy thấp
Trong các trường hợp này, bác sĩ thường khuyến cáo xét nghiệm lại.
4. Khi nào cần xét nghiệm lại dù kết quả âm tính?
Bạn nên xét nghiệm lại nếu:
- Xét nghiệm lần đầu trước 5 ngày sau quan hệ nguy cơ
- Có triệu chứng nghi ngờ lậu vẫn kéo dài
- Bạn tình xác nhận mắc lậu
- Có quan hệ miệng hoặc hậu môn nhưng chưa xét nghiệm ở các vị trí này
- Thuộc nhóm nguy cơ cao (nhiều bạn tình, MSM)
Thời điểm xét nghiệm lại thường là sau 7–14 ngày.
5. Vẫn có triệu chứng nhưng xét nghiệm lậu âm tính – vì sao?
Nếu bạn có triệu chứng như tiểu buốt, chảy dịch, đau khi quan hệ nhưng xét nghiệm lậu âm tính, có thể do:
- Nhiễm Chlamydia
- Viêm niệu đạo không do lậu
- Viêm âm đạo, viêm cổ tử cung
- Viêm họng, viêm trực tràng do vi khuẩn khác
- Kích ứng hoặc nhiễm nấm
Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm STD mở rộng, không chỉ riêng lậu.
6. Xét nghiệm lậu âm tính có cần điều trị không?
- Nếu không có triệu chứng và không phơi nhiễm nguy cơ cao: không cần điều trị
- Nếu có triệu chứng rõ: cần tiếp tục làm xét nghiệm khác, không tự ý dùng thuốc
- Không nên điều trị lậu khi chưa có chẩn đoán xác định, tránh kháng thuốc
7. Xét nghiệm lậu tại Phòng khám Galant Hà Nội
Tại Phòng khám Galant Hà Nội:
- Ưu tiên xét nghiệm NAAT/PCR cho độ chính xác cao
- Lấy mẫu đầy đủ theo nguy cơ (sinh dục – họng – hậu môn)
- Tư vấn rõ ý nghĩa kết quả âm tính/dương tính
- Bảo mật thông tin tuyệt đối
- Hướng dẫn theo dõi và xét nghiệm lại nếu cần
Galant tập trung phát hiện sớm các trường hợp lậu không triệu chứng, giúp người bệnh yên tâm và hạn chế lây nhiễm.
8. Kết luận
Xét nghiệm lậu âm tính cho thấy chưa phát hiện vi khuẩn lậu tại thời điểm xét nghiệm, nhưng độ tin cậy phụ thuộc vào thời điểm, phương pháp và vị trí lấy mẫu. Nếu còn nghi ngờ hoặc thuộc nhóm nguy cơ, bạn nên trao đổi với bác sĩ để được tư vấn xét nghiệm lại đúng thời điểm.
