PEP (dự phòng sau phơi nhiễm) chỉ có hiệu quả nếu bắt đầu trong 72 giờ đầu tiên sau khi có nguy cơ lây nhiễm HIV. Càng sử dụng sớm, hiệu quả càng cao.

Nếu đã quá 72 giờ, PEP không còn tác dụng. Thay vào đó, bạn nên:
✅ Xét nghiệm HIV để kiểm tra tình trạng nhiễm.
✅ Nếu âm tính và vẫn có nguy cơ trong tương lai, hãy cân nhắc sử dụng PrEP (dự phòng trước phơi nhiễm) để bảo vệ lâu dài.

PEP không đảm bảo 100% về hiệu quả ngăn chặn lây nhiễm HIV sau khi tiếp xúc, nhưng việc sử dụng PEP đúng cách và tuân thủ đúng lịch trình điều trị vẫn mang lại hiệu quả rất cao. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng PEP có thể giảm hơn 99% nguy cơ lây nhiễm HIV.

Tỷ lệ thành công khi sử dụng PEP ở Việt Nam hiện đang duy trì ở mức rất cao, gần như đạt tới 99%.

Cần sử dụng đúng loại thuốc PEP theo phác đồ mới nhất mà Bộ y tế chỉ định, sử dụng loại thuốc PEP chính hãng để đảm bảo hiệu quả điều trị. Không nên  mua thuốc trôi nổi vì có thể không đảm bảo chất lượng, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

Để đạt được hiệu quả cao, cần sử dụng đúng thuốc PEP và kịp thời trong vòng 72 giờ sau tiếp xúc. Bên cạnh đó, cần tuân thủ lịch trình uống PEP hàng ngày trong 28 ngày liên tục, Hạn chế uống rượu bia và cố gắng duy trì tinh thần thoải mái hơn để giảm bớt áp lực tâm lý.

Sau khi hoàn thành PEP, cần xét nghiệm HIV theo các mốc sau để đảm bảo kết quả chính xác:

• 4 tuần sau PEP (28 ngày): Xét nghiệm combo Ag/Ab. Kết quả âm tính có độ chính xác cao (>99%) nhưng chưa thể kết luận do PEP có thể kéo dài thời kỳ cửa sổ.
• 12 tuần sau PEP (3 tháng): Xét nghiệm xác nhận. Nếu âm tính, bạn có thể yên tâm vì kết quả lúc này là chính xác 100%.

Các trường hợp phơi nhiễm có nguy cơ mắc bệnh HIV bao gồm những tình huống sau đây:

• Quan hệ tình dục âm đạo, hậu môn, hoặc bằng miệng mà không sử dụng biện pháp bảo vệ như bao cao su.
• Dùng chung kim tiêm.
• Bị chấn thương bởi kim tiêm/vật sắt nhọn có chứa máu nghi nhiễm HIV.
• Trong quá trình quan hệ bị tụt bao/rách bao.

Khi này cần được Bác sĩ xác định và đánh giá đó có phải là yếu tố nguy cơ thật sự không. Khi được xác định là phát sinh yếu tố nguy cơ phơi nhiễm mới, thì sẽ được chỉ định +28 liều tính từ ngày phát sinh nguy cơ mới.

Lưu ý: Cần sử dụng thuốc PEP theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý đánh giá nguy cơ và tự ý tăng liều uống. Điều này sẽ gây áp lực lên gan thận và gây giảm hiệu quả điều trị phơi nhiễm sau này.

Nếu bạn đang điều trị PEP và chưa hoàn thành đủ 28 ngày, virus HIV vẫn có thể tồn tại trong cơ thể. Nếu trong giai đoạn này, bạn quan hệ không an toàn với người không nhiễm HIV, virus có thể lây sang người đó.

Ngoài ra, điều này tiềm ẩn nguy cơ lây nhiễm chéo,  virus có thể quay ngược trở lại, làm tăng nguy cơ tái nhiễm và ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị PEP.

Vì vậy, để đảm bảo an toàn cho cả hai, tốt nhất bạn không nên quan hệ tình dục trong thời gian điều trị PEP.