1. Quan hệ miệng có lây giang mai không?
Có. Quan hệ miệng (oral sex) là một trong những con đường lây truyền giang mai phổ biến.
Xoắn khuẩn Treponema pallidum có trong:
- Dịch từ săng giang mai
- Dịch tiết sinh dục
- Mảng niêm mạc ẩm
- Tổn thương phát ban giai đoạn 2
Khi miệng tiếp xúc trực tiếp với vùng sinh dục, hậu môn hoặc vùng da có tổn thương giang mai, xoắn khuẩn có thể xâm nhập vào niêm mạc miệng, cổ họng hoặc môi.
2. Giang mai lây qua quan hệ miệng như thế nào?
Giang mai lây qua oral sex bởi vì niêm mạc miệng rất mỏng và dễ trầy xước, tạo điều kiện cho xoắn khuẩn xâm nhập. Các cách lây thường gặp:
2.1. Miệng tiếp xúc bộ phận sinh dục có tổn thương giang mai
- Săng giang mai ở dương vật, âm đạo, bìu, môi bé
- Mảng niêm mạc ẩm ướt
→ Đây là đường lây phổ biến nhất.
2.2. Miệng tiếp xúc hậu môn
Niêm mạc hậu môn dễ tổn thương, làm tăng nguy cơ lây nhiễm khi oral–anal.
2.3. Quan hệ miệng – miệng khi có tổn thương trong miệng
Nếu một trong hai người có:
- Loét miệng
- Vết nứt môi
- Mảng trắng ẩm do giang mai ở miệng
→ Giang mai có thể lây khi hôn sâu.
2.4. Dùng chung đồ chơi tình dục dính dịch từ tổn thương
Nếu đồ chơi dính dịch chứa xoắn khuẩn, nguy cơ lây qua miệng vẫn có thể xảy ra.
3. Dấu hiệu giang mai lây qua quan hệ miệng
Biểu hiện phụ thuộc giai đoạn bệnh:
3.1. Giang mai giai đoạn 1 (sau 10–90 ngày)
Xuất hiện săng giang mai ở miệng:
- Loét tròn, nông
- Không đau
- Ở môi, lưỡi, lợi, amidan hoặc cổ họng
- Có thể sờ thấy hạch cổ sưng nhẹ
3.2. Giang mai giai đoạn 2
Xoắn khuẩn lan vào máu gây:
- Phát ban toàn thân (không ngứa)
- Sốt, mệt mỏi
- Sụt cân
- Mảng trắng ẩm ở miệng, rất dễ lây
3.3. Giang mai tiềm ẩn
Không triệu chứng nhưng vẫn có khả năng lây (giai đoạn sớm).
3.4. Giang mai giai đoạn muộn
Tổn thương:
- Hệ thần kinh
- Tim mạch
- Xương khớp
→ Gây nguy hiểm tính mạng.
4. Quan hệ miệng có nguy hiểm như quan hệ âm đạo/hậu môn không?
Có. Oral sex có thể lây giang mai tương đương các kiểu quan hệ khác, thậm chí khó phát hiện hơn vì tổn thương ở miệng dễ bị nhầm với:
- Nhiệt miệng
- Viêm họng
- Loét áp-tơ
Điều này khiến nhiều người chậm đi khám, làm tăng nguy cơ biến chứng.
5. Ai dễ bị lây giang mai qua quan hệ miệng?
- Người quan hệ không dùng bao cao su/dental dam
- Người có nhiều bạn tình
- MSM (nam quan hệ đồng giới)
- Người mắc STI khác
- Người quan hệ với bạn tình không rõ tình trạng sức khỏe
6. Phòng tránh lây giang mai qua quan hệ miệng
6.1. Sử dụng phương pháp bảo vệ
- Dùng bao cao su khi oral sex
- Dùng dental dam khi quan hệ miệng – âm đạo/hậu môn
6.2. Tránh oral sex khi có dấu hiệu lạ
- Loét miệng
- Mảng trắng ẩm
- Mụn nước, phát ban
- Tổn thương ở vùng sinh dục của bạn tình
6.3. Xét nghiệm STI định kỳ
Khuyến cáo 3–6 tháng/lần với người có hoạt động tình dục nhiều hoặc nguy cơ cao.
6.4. Điều trị sớm
Khi phát hiện triệu chứng nghi ngờ → đi khám ngay để tránh lây cho bạn tình.
7. Chẩn đoán giang mai truyền qua oral sex
- Xét nghiệm máu (RPR, TPHA)
- Soi xoắn khuẩn từ tổn thương miệng
- Khám họng khi nghi ngờ giang mai ở miệng
8. Điều trị giang mai
Phác đồ chuẩn hiện nay:
Penicillin G benzathine (tiêm)
- 1 mũi đối với giang mai sớm
- Nhiều mũi nếu giang mai tiềm ẩn muộn hoặc giang mai muộn
Điều trị sớm giúp khỏi hoàn toàn.
9. Khi nào nên đến Phòng khám Galant?
Bạn cần đến ngay nếu:
- Có quan hệ miệng không an toàn gần đây
- Xuất hiện loét miệng bất thường
- Có phát ban, sốt, đau họng viêm tái diễn
- Bạn tình được chẩn đoán giang mai
- Cần xét nghiệm bí mật, nhanh, an toàn
Phòng khám Galant có kinh nghiệm điều trị hàng nghìn ca STI mỗi năm, quy trình bảo mật tuyệt đối, trả kết quả nhanh trong ngày.
