Phát ban giang mai: Dấu hiệu giang mai giai đoạn 2

Phát ban giang mai là gì?

Phát ban giang mai là dấu hiệu đặc trưng của giang mai giai đoạn 2, xuất hiện khi vi khuẩn Treponema pallidum lan rộng toàn cơ thể. Ban thường không đau, không ngứa, khiến nhiều người lầm tưởng bệnh da liễu thông thường, dẫn đến bỏ qua thời điểm điều trị tốt nhất.

Nội dung

Nếu không phát hiện sớm, bệnh có thể tiến triển sang giang mai tiềm ẩn và giang mai giai đoạn muộn, gây tổn thương tim mạch, thần kinh, mất thị lực, đột quỵ hoặc tử vong.

Dấu hiệu điển hình của phát ban giang mai

1. Vị trí xuất hiện

Lòng bàn tay
Lòng bàn chân
Cánh tay, thân mình
Ngực, bụng
Mặt và niêm mạc

Đây là đặc điểm rất đặc trưng, vì hầu hết bệnh da liễu khác ít khi xuất hiện ở lòng bàn tay – bàn chân.

2. Đặc điểm của ban

Ban màu đỏ hồng hoặc đỏ nâu, dạng đốm hoặc sẩn.
Không đau, không ngứa.
Sờ vào thấy hơi sần, đôi khi xuất hiện vảy mỏng.
Có thể đi kèm mụn nước, sẩn mủ, hoặc tổn thương giống ghẻ.
Tự biến mất sau vài tuần → khiến người bệnh hiểu nhầm đã khỏi.

3. Triệu chứng toàn thân đi kèm

Người bệnh giang mai giai đoạn 2 thường xuất hiện thêm:

Sốt nhẹ
Mệt mỏi
Đau cơ
Sưng hạch
Rụng tóc từng mảng (alopecia)
Tổn thương niêm mạc (mảng niêm mạc, condyloma lata)

Hình ảnh phát ban giang mai

Ban đỏ đối xứng ở lòng bàn tay – bàn chân.
Các mảng đỏ rải rác trên toàn thân.
Vùng niêm mạc có mảng trắng, dễ loét.
Sẩn mủ giống mụn nhưng không đau.

Lưu ý: bạn nên đến phòng khám để bác sĩ kiểm tra trực tiếp, vì phát ban giang mai rất dễ nhầm với: viêm da tiếp xúc, nấm da, phát ban virus, thuốc, vảy nến.

Nguyên nhân gây phát ban giang mai

Phát ban xuất hiện khi vi khuẩn Treponema pallidum:

Xâm nhập máu
Phát tán ra toàn cơ thể
Gây phản ứng viêm ở da và mô mềm

Điều này cho thấy bệnh đang tiến triển mạnh và cần điều trị ngay.

Giang mai có phát ban bao lâu?

Phát ban kéo dài 2–6 tuần.
Có thể xuất hiện theo đợt trong vòng 1–2 năm nếu không điều trị.
Ban tự biến mất không có nghĩa là bệnh khỏi.

Phát ban giang mai có lây không?

quan hệ tình dục không an toàn lây truyền giang mai

Có. Đây là giai đoạn bệnh lây mạnh nhất qua:

Quan hệ tình dục (dù có dùng bao cao su vẫn có nguy cơ)
Tiếp xúc da – da với tổn thương
Dùng chung đồ cá nhân
Từ mẹ sang con

Chẩn đoán phát ban giang mai

Tại Phòng khám Galant, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm:

Xét nghiệm kháng thể giang mai (TPHA, FTA-ABS)
Xét nghiệm định lượng RPR hoặc VDRL – xác định mức độ bệnh
Khám lâm sàng da & niêm mạc

Kết quả có trong 1–2 giờ.

Điều trị phát ban giang mai

Hướng điều trị tiêu chuẩn của CDC:

1. Tiêm Penicillin G benzathine

Liều duy nhất cho giang mai giai đoạn 2
Đây là phương pháp hiệu quả nhất

2. Trường hợp dị ứng penicillin

Bác sĩ sẽ dùng:

Doxycycline
Tetracycline
Ceftriaxone

3. Theo dõi tái khám

Tái khám sau 1 tháng
Định lượng lại RPR sau 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng

Phát ban giang mai có tự hết không?

Có thể tự mờ, nhưng vi khuẩn vẫn tồn tại trong cơ thể và tiếp tục gây tổn thương âm thầm → dẫn đến giang mai tiềm ẩn và giang mai giai đoạn muộn nguy hiểm.