Giang mai với lậu và HIV khác nhau: So sánh triệu chứng, đường lây và mức độ nguy hiểm

Giang mai với lậu và HIV khác nhau như thế nào? Đây là ba bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs/STIs) phổ biến nhất hiện nay, nhưng mỗi bệnh lại do một tác nhân khác nhau gây ra, có triệu chứng riêng, mức độ nguy hiểm riêng và cách điều trị hoàn toàn khác nhau.

Hiểu rõ sự khác nhau giúp bạn nhận diện sớm, xét nghiệm đúng và điều trị kịp thời để tránh biến chứng nghiêm trọng.


1. Giới thiệu nhanh về 3 bệnh: Giang mai với lậu và HIV

1.1. Giang mai (Syphilis)

Giang mai với lậu và HIV
Bệnh Giang Mai
  • Tác nhân: Xoắn khuẩn Treponema pallidum
  • Đặc điểm: Tiến triển theo 4 giai đoạn, dễ nhầm lẫn, có thể gây tổn thương tim – não – mắt nếu không điều trị
  • Có thể chữa khỏi:

1.2. Lậu (Gonorrhea)

Giang mai với lậu và HIV
Bệnh Lậu
  • Tác nhân: Vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae
  • Đặc điểm: Gây tiểu buốt, mủ vàng – xanh; tiến triển nhanh
  • Có thể chữa khỏi: ✔ (nếu không kháng thuốc)

1.3. HIV (Human Immunodeficiency Virus)

Dấu hiệu nhiễm HIV sau quan hệ 2-4 tuần, nối phát ban
Dấu hiệu nhiễm HIV sau quan hệ 2-4 tuần, nối phát ban
  • Tác nhân: Virus HIV
  • Đặc điểm: Gây suy giảm miễn dịch, dẫn đến AIDS nếu không điều trị ARV
  • Có thể chữa khỏi: ✘ (nhưng có thể sống khỏe mạnh, tải lượng virus = 0 nếu uống ARV đúng)

2. Giang mai vs lậu vs HIV khác nhau như thế nào?

So sánh Giang Mai với lậu và HIV
So sánh Giang Mai với lậu và HIV

Bảng so sánh chi tiết:

2.1. Sự khác nhau về tác nhân gây bệnh

BệnhTác nhânLoại sinh học
Giang maiTreponema pallidumXoắn khuẩn
LậuNeisseria gonorrhoeaeVi khuẩn gram âm
HIVHuman Immunodeficiency VirusVirus gây suy giảm miễn dịch

2.2. Khác nhau về triệu chứng

BệnhTriệu chứng đặc trưng
Giang maiLoét không đau, phát ban lòng bàn tay – bàn chân, rụng tóc, biến chứng thần kinh/tim
LậuTiểu buốt, mủ vàng/xanh chảy ra, đau vùng kín, viêm tinh hoàn, viêm vùng chậu
HIVGiai đoạn đầu giống cảm cúm; giai đoạn sau suy giảm miễn dịch, dễ nhiễm trùng cơ hội

2.3. Đường lây truyền khác nhau

Cả ba đều lây qua quan hệ tình dục không an toàn, nhưng ngoài ra:

BệnhĐường lây thêm
Giang maiTiếp xúc với vết loét chancre, lây mẹ–con
LậuTiếp xúc dịch mủ, lây từ mẹ sang con khi sinh thường
HIVMáu, kim tiêm, mẹ–con (khi mang thai, sinh nở hoặc cho con bú)

2.4. Khác nhau về mức độ nguy hiểm

BệnhMức độ nguy hiểm
Giang maiGây tổn thương tim – não – mắt, có thể tử vong giai đoạn cuối
LậuGây vô sinh, viêm tinh hoàn, viêm vùng chậu; kháng thuốc rất nguy hiểm
HIVKhông chữa khỏi; dẫn đến AIDS nếu không điều trị ARV

2.5. Khác nhau về khả năng chữa khỏi

BệnhCó chữa khỏi không?
Giang mai✔ Có, bằng Penicillin G
Lậu✔ Có, trừ biến thể kháng thuốc nặng
HIV✘ Không khỏi, nhưng có thể sống khỏe nếu điều trị ARV đầy đủ

3. Giang mai – Lậu – HIV: Khi nào nên đi xét nghiệm?

Bạn nên xét nghiệm ngay khi có:

  • Quan hệ không an toàn
  • Tiểu buốt, mủ hoặc loét vùng kín
  • Phát ban bất thường ở lòng bàn tay – chân
  • Sụt cân không rõ nguyên nhân
  • Bạn tình được xác nhận mắc một trong ba bệnh
  • Có thai và chưa xét nghiệm STDs

Tại Galant, các xét nghiệm tiêu chuẩn gồm:

3.1. Xét nghiệm giang mai

  • RPR/VDRL
  • TPHA/FTA-ABS
  • PCR Treponema

3.2. Xét nghiệm lậu

  • Soi nhuộm gram
  • Nuôi cấy
  • PCR lậu không xâm lấn

3.3. Xét nghiệm HIV

  • Test nhanh 15 phút
  • Combo Ag/Ab (phát hiện sớm từ 14 ngày)
  • Kháng nguyên p24
  • NAT/PCR HIV (phát hiện 7–10 ngày sau phơi nhiễm)

4. Điều trị giang mai – lậu – HIV khác nhau như thế nào?

4.1. Điều trị giang mai

  • Penicillin G benzathine
  • Theo dõi RPR định kỳ
  • Điều trị bạn tình

4.2. Điều trị lậu

  • Kháng sinh tiêm + uống
  • Lưu ý nguy cơ lậu kháng thuốc
  • Điều trị cả bạn tình để tránh tái nhiễm

4.3. Điều trị HIV

  • Dùng thuốc ARV hằng ngày
  • Sau 3–6 tháng có thể đạt tải lượng virus = 0 (U=U)
  • Không được tự ý ngưng thuốc

5. Phòng ngừa 3 bệnh hiệu quả

Dùng bao cao su đúng cách tráng lây nhiễm Bện tình dục
Dùng bao cao su đúng cách tráng lây nhiễm Bện tình dục
  • Quan hệ tình dục an toàn
  • Sử dụng bao cao su đúng cách
  • Không dùng chung kim tiêm
  • Xét nghiệm STDs định kỳ 3–6 tháng
  • Điều trị đồng thời cho bạn tình
  • Khám ngay khi có triệu chứng lạ

6. Khám và điều trị giang mai – lậu – HIV tại Phòng khám Galant

Galant An toàn bảo mật tận tâm
Galant An toàn bảo mật tận tâm

Galant là phòng khám chuyên sâu về HIV – STDs với:

  • Bác sĩ chuyên khoa kinh nghiệm 15+ năm
  • Xét nghiệm nhanh – chính xác
  • Điều trị chuẩn CDC – WHO
  • Tư vấn bảo mật 100%
  • Theo dõi đến khi người bệnh ổn định hoàn toàn