Điều trị lậu kháng kháng sinh: hướng xử trí

Lậu kháng kháng sinh đang trở thành một vấn đề y tế toàn cầu, khiến việc điều trị bệnh lậu ngày càng phức tạp. Nhiều trường hợp điều trị không khỏi dù đã dùng thuốc, làm tăng nguy cơ biến chứng và lây lan trong cộng đồng.

Vậy lậu kháng kháng sinh là gì, làm sao nhận biết và hiện nay được điều trị như thế nào? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ.


1. Lậu kháng kháng sinh là gì?

lậu kháng kháng sinh
lậu kháng kháng sinh

Lậu kháng kháng sinh là tình trạng vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae:

  • Không còn nhạy cảm với các kháng sinh từng có hiệu quả trước đây
  • Vẫn tồn tại và gây bệnh dù người bệnh đã dùng thuốc
  • Có khả năng kháng nhiều nhóm kháng sinh khác nhau

Hiện nay, vi khuẩn lậu đã ghi nhận khả năng kháng:

  • Penicillin
  • Tetracycline
  • Fluoroquinolone
  • Một phần Cephalosporin thế hệ cũ

2. Nguyên nhân khiến lậu kháng kháng sinh

nguyên nhân khiến lậu kháng kháng sinh
nguyên nhân khiến lậu kháng kháng sinh

Các nguyên nhân thường gặp bao gồm:

  • Tự ý mua kháng sinh điều trị khi chưa xét nghiệm
  • Dùng sai thuốc hoặc sai liều
  • Ngừng thuốc sớm khi triệu chứng giảm
  • Điều trị không đồng thời cho bạn tình
  • Tái nhiễm nhiều lần
  • Lây nhiễm từ chủng vi khuẩn lậu đã kháng thuốc

Việc sử dụng kháng sinh không kiểm soát là yếu tố chính thúc đẩy tình trạng kháng thuốc.


3. Dấu hiệu nghi ngờ lậu kháng kháng sinh

Dấu hiệu lậu kháng kháng sinh
Dấu hiệu lậu kháng kháng sinh

Bạn nên nghĩ đến khả năng lậu kháng kháng sinh nếu:

  • Đã điều trị lậu nhưng triệu chứng không hết sau 5–7 ngày
  • Vẫn tiểu buốt, chảy mủ, đau khi quan hệ
  • Xét nghiệm lậu vẫn dương tính sau điều trị
  • Bệnh tái phát nhiều lần trong thời gian ngắn

Trong các trường hợp này, không nên tự đổi thuốc, mà cần được đánh giá chuyên sâu.


4. Chẩn đoán lậu kháng kháng sinh như thế nào?

Xét nghiệm Lậu
Xét nghiệm Lậu

Để xác định và điều trị đúng, bác sĩ có thể chỉ định:

  • Xét nghiệm NAAT/PCR để khẳng định còn nhiễm vi khuẩn lậu
  • Nuôi cấy vi khuẩn lậu
  • Kháng sinh đồ nhằm xác định vi khuẩn nhạy với thuốc nào

Nuôi cấy và kháng sinh đồ đóng vai trò quan trọng trong các ca nghi ngờ kháng thuốc.


5. Điều trị lậu kháng kháng sinh hiện nay ra sao?

Lậu có thể khỏi hẳn nếu được điều trị sớm
Lậu có thể khỏi hẳn nếu được điều trị sớm

Nguyên tắc điều trị

  • Không điều trị theo kinh nghiệm
  • Không dùng lại kháng sinh đã thất bại
  • Cá nhân hóa phác đồ theo kết quả xét nghiệm
  • Điều trị và theo dõi chặt chẽ

Phác đồ điều trị

Hiện chưa có một phác đồ “chung” cho tất cả các ca lậu kháng kháng sinh. Việc điều trị có thể bao gồm:

  • Sử dụng kháng sinh thế hệ mới hơn
  • Phối hợp nhiều loại kháng sinh
  • Điều chỉnh liều và thời gian điều trị
  • Theo dõi đáp ứng bằng xét nghiệm sau điều trị

Tất cả đều phải được thực hiện tại cơ sở y tế chuyên khoa, không điều trị tại nhà.


6. Điều trị lậu kháng kháng sinh có khỏi không?

Điều trị lậu kháng kháng sinh
Điều trị lậu kháng kháng sinh

Có thể kiểm soát và điều trị khỏi nếu:

  • Phát hiện sớm
  • Xác định đúng mức độ kháng thuốc
  • Tuân thủ phác đồ điều trị
  • Không tái nhiễm sau điều trị

Tuy nhiên, thời gian điều trị thường kéo dài hơn và cần theo dõi sát hơn so với lậu thông thường.


7. Phòng ngừa lậu kháng kháng sinh

phòng ngừa lậu kháng kháng sinh
phòng ngừa lậu kháng kháng sinh

Để hạn chế nguy cơ lậu kháng thuốc, cần:

  • Không tự ý dùng kháng sinh
  • Xét nghiệm trước khi điều trị
  • Tuân thủ đầy đủ chỉ định bác sĩ
  • Điều trị đồng thời cho bạn tình
  • Quan hệ tình dục an toàn
  • Khám và xét nghiệm định kỳ nếu có nguy cơ cao

8. Vai trò của xét nghiệm sớm trong kiểm soát lậu kháng thuốc

Xét nghiệm sớm giúp:

  • Phát hiện lậu ngay cả khi không triệu chứng
  • Điều trị đúng thuốc ngay từ đầu
  • Giảm nguy cơ biến chứng
  • Hạn chế lây lan và kháng thuốc trong cộng đồng

Đây là yếu tố then chốt trong chiến lược kiểm soát bệnh lậu hiện nay.


9. Thông tin dành cho người bệnh tại Phòng khám Galant

Galant tư vấn điều trị, Bảo mật và tận tâm
Galant tư vấn điều trị, Bảo mật và tận tâm

Phòng khám Galant Hà Nội cung cấp:

  • Tư vấn chuyên sâu về lậu và lậu kháng kháng sinh
  • Xét nghiệm NAAT/PCR và nuôi cấy khi cần
  • Điều trị theo phác đồ cá thể hóa
  • Theo dõi sau điều trị và tư vấn phòng ngừa tái nhiễm
  • Bảo mật thông tin người bệnh

Galant tập trung vào chẩn đoán chính xác – điều trị đúng ngay từ đầu, nhằm hạn chế nguy cơ kháng thuốc.


10. Kết luận

Lậu kháng kháng sinh là tình trạng nghiêm trọng nhưng có thể kiểm soát nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách. Việc tự ý dùng thuốc hoặc điều trị không đầy đủ sẽ khiến bệnh ngày càng khó chữa.

Nếu bạn nghi ngờ điều trị lậu không hiệu quả hoặc có nguy cơ lậu kháng thuốc, hãy đến cơ sở y tế chuyên khoa để được đánh giá và tư vấn phù hợp.