Xét nghiệm HPV loại nào chính xác nhất?

Xét nghiệm HPV là gì?

Xét nghiệm HPV (Human Papilloma Virus test) là phương pháp phát hiện virus HPV – nguyên nhân gây sùi mào gà và ung thư cổ tử cung.
Việc xét nghiệm giúp xác định bạn có nhiễm HPV hay không, và phân loại được chủng virus nguy cơ thấp hoặc cao (đặc biệt là HPV-16, HPV-18 – 2 chủng gây ung thư phổ biến nhất).

Nội dung

Xét nghiệm HPV hiện nay được khuyến cáo cho cả nam và nữ, đặc biệt ở người:

Có quan hệ tình dục không an toàn.
Xuất hiện mụn sùi, mụn thịt vùng kín, hậu môn, miệng.
Có bạn tình từng mắc sùi mào gà hoặc HPV.
Phụ nữ từ 25 tuổi trở lên – nên xét nghiệm định kỳ 3 năm/lần.

1. Các loại xét nghiệm HPV phổ biến hiện nay

1.1. Xét nghiệm HPV DNA (HPV DNA test)

Đây là phương pháp xét nghiệm chính xác và phổ biến nhất hiện nay, được WHO và Bộ Y tế khuyến cáo sử dụng.

Nguyên lý: phát hiện ADN của virus HPV trong mẫu bệnh phẩm (dịch cổ tử cung, dịch niệu đạo hoặc mô sùi).
Kết quả: cho biết có nhiễm HPV hay không, và nếu có thì là chủng nguy cơ thấp hay cao.
Ưu điểm:
- Độ chính xác cao (lên đến 95–98%).
- Phát hiện sớm ngay cả khi chưa có triệu chứng.
- Có thể định tính (phát hiện có virus) hoặc định lượng (đo tải lượng virus).

Phù hợp cho:

Phụ nữ tầm soát ung thư cổ tử cung.
Người nghi ngờ mắc sùi mào gà.
Nam giới muốn kiểm tra nhiễm HPV.

1.2. Xét nghiệm HPV PCR (Polymerase Chain Reaction)

Là kỹ thuật xét nghiệm DNA nâng cao hơn, có thể khuếch đại và phát hiện từng đoạn gen của virus HPV trong mẫu bệnh phẩm.

Phân biệt được 40+ chủng HPV, bao gồm các nhóm nguy cơ thấp (gây sùi mào gà) và nguy cơ cao (gây ung thư).
Độ nhạy và độ đặc hiệu cực cao, cho phép phát hiện lượng virus nhỏ nhất.

Phù hợp cho:

Các trường hợp đã nhiễm HPV, cần theo dõi tải lượng hoặc tái phát.
Cặp đôi nghi ngờ lây chéo HPV.
Người muốn kiểm tra chính xác chủng virus để lên phác đồ điều trị.

1.3. Xét nghiệm Pap smear (Tế bào học cổ tử cung)

Dành riêng cho phụ nữ để phát hiện sớm tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung do HPV gây ra.

Nguyên lý: lấy tế bào từ cổ tử cung – soi dưới kính hiển vi để phát hiện tế bào bất thường.
Không phát hiện trực tiếp HPV, nhưng giúp đánh giá hậu quả mà virus gây ra.

Phù hợp cho:

Phụ nữ từ 21 tuổi trở lên.
Nên thực hiện định kỳ 6–12 tháng/lần, hoặc kết hợp test HPV DNA + Pap smear để tăng độ chính xác.

1.4. Test nhanh HPV (Rapid HPV test)

Hiện nay có một số test nhanh HPV tại nhà, lấy mẫu bằng dịch cổ tử cung hoặc nước tiểu.

Ưu điểm: nhanh, tiện, không cần đến cơ sở y tế.
Nhược điểm:
- Độ chính xác thấp hơn so với PCR hoặc DNA test.
- Không phân biệt được chủng HPV nguy cơ cao hay thấp.

Khuyến nghị: test nhanh chỉ nên dùng sàng lọc ban đầu, nếu dương tính cần xét nghiệm xác nhận tại phòng thí nghiệm.

1.5. Soi tươi và sinh thiết mô sùi

Bác sĩ có thể lấy mẫu mô sùi để soi hoặc sinh thiết nhằm xác định tế bào nhiễm HPV.
Giúp chẩn đoán trực tiếp tổn thương sùi mào gà, đặc biệt khi bệnh đã biểu hiện ngoài da.

2. Xét nghiệm HPV loại nào chính xác nhất?

Hiện nay, xét nghiệm HPV DNA và PCR là phương pháp được đánh giá chính xác nhất, có thể:

Phát hiện virus ở giai đoạn sớm (khi chưa xuất hiện nốt sùi).
Phân biệt chủng HPV nguy cơ cao/thấp.
Theo dõi hiệu quả điều trị và tái phát.

Kết hợp Pap smear + HPV DNA là tiêu chuẩn vàng trong tầm soát ung thư cổ tử cung ở phụ nữ.

3. Quy trình test HPV tại Phòng khám Galant Hà Nội

Khám lâm sàng: Bác sĩ kiểm tra vùng nghi ngờ, thu thập tiền sử bệnh.
Lấy mẫu xét nghiệm: Dịch cổ tử cung (nữ), dịch niệu đạo hoặc mô sùi (nam).
Phân tích mẫu: Bằng kỹ thuật HPV DNA/PCR tại phòng xét nghiệm đạt chuẩn.
Trả kết quả: Trong 24–48 giờ, kết quả rõ ràng về loại virus và nguy cơ.
Tư vấn điều trị: Dựa trên kết quả, bác sĩ đề xuất phác đồ phù hợp (ALA-PDT, thuốc kháng virus, tiêm vắc xin HPV…).

4. Chi phí xét nghiệm HPV tại Phòng khám Galant Hà Nội

Loại xét nghiệm	Mục đích	Chi phí tham khảo
HPV DNA (PCR)	Phát hiện & định danh virus	600.000 – 1.200.000 VNĐ
Pap smear	Tầm soát tế bào cổ tử cung	300.000 – 500.000 VNĐ
Sinh thiết mô sùi	Phân tích mô bệnh học	1.000.000 – 1.500.000 VNĐ

(Chi phí có thể thay đổi tùy gói khám và chỉ định bác sĩ)