Các phương pháp xét nghiệm HSV (Herpes sinh dục)

Tại sao cần xét nghiệm HSV?

Herpes sinh dục (mụn rộp sinh dục) là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất trên thế giới. Virus HSV có đặc điểm là sống tiềm ẩn trong cơ thể suốt đời và có thể tái phát nhiều lần.

Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh cũng có triệu chứng rõ ràng. Trên thực tế, khoảng 80% người nhiễm HSV không biết mình đã mắc bệnh vì không thấy nổi mụn rộp hoặc chỉ có dấu hiệu rất mờ nhạt.

Vì vậy, xét nghiệm HSV là cách duy nhất để:

• Khẳng định có nhiễm virus HSV hay không.

• Phân biệt HSV-1 (thường gây herpes môi, nhưng cũng có thể gây ở sinh dục) và HSV-2 (chủ yếu gây herpes sinh dục).

• Phát hiện người mang virus “không triệu chứng” nhưng vẫn có khả năng lây cho bạn tình.

• Đưa ra phương án điều trị phù hợp, đặc biệt cho phụ nữ mang thai để tránh lây sang thai nhi.

Các phương pháp xét nghiệm HSV phổ biến hiện nay

1. Xét nghiệm PCR HSV (Polymerase Chain Reaction)

• Nguyên lý: Tìm trực tiếp vật chất di truyền (DNA) của virus HSV trong mẫu bệnh phẩm.

• Mẫu bệnh phẩm: dịch từ mụn nước, dịch niệu đạo, âm đạo, cổ tử cung hoặc máu.

• Ưu điểm:

  • Độ chính xác cao nhất hiện nay.

  • Có thể phân biệt HSV-1 và HSV-2.

  • Cho kết quả nhanh (thường trong vòng 24h).

• Hạn chế: chi phí cao hơn so với xét nghiệm máu.

• Khi nên làm: khi đang có mụn rộp hoặc vết loét nghi ngờ herpes.

Ví dụ: Một bệnh nhân nữ 28 tuổi đến khám tại Phòng khám Galant với triệu chứng loét đau ở âm hộ. Bác sĩ lấy dịch từ tổn thương và làm PCR HSV, kết quả cho thấy dương tính với HSV-2 → chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị ngay.

2. Nuôi cấy virus (Virus culture)

• Nguyên lý: lấy mẫu dịch từ vết loét và nuôi cấy trong phòng thí nghiệm để kiểm tra sự phát triển của HSV.

• Ưu điểm: phương pháp truyền thống, có thể xác nhận sự hiện diện của virus.

• Hạn chế:

  • Mất nhiều ngày mới có kết quả.

  • Độ nhạy thấp nếu vết loét đã khô hoặc lành.

• Khi nên làm: chỉ dùng khi có tổn thương mới xuất hiện.

3. Xét nghiệm máu tìm kháng thể HSV (IgM & IgG)

• Nguyên lý: phát hiện kháng thể mà cơ thể sản xuất khi nhiễm HSV.

• Ý nghĩa:

  • IgM (+): Nhiễm HSV mới hoặc đang hoạt động.

  • IgG (+): Đã từng nhiễm HSV (kể cả khi chưa từng có triệu chứng).

• Ưu điểm:

  • Phát hiện được cả người nhiễm không có biểu hiện.

  • Thích hợp cho xét nghiệm sàng lọc, đặc biệt ở phụ nữ mang thai.

• Hạn chế: không cho biết vị trí nhiễm (miệng hay sinh dục).

Ví dụ: Một cặp đôi chuẩn bị kết hôn muốn kiểm tra sức khỏe sinh sản. Người vợ hoàn toàn không có triệu chứng, nhưng xét nghiệm máu HSV IgG dương tính với HSV-2 → nhờ đó, bác sĩ tư vấn cách phòng ngừa lây sang chồng và quản lý thai kỳ an toàn sau này.

4. Test nhanh HSV (Point of Care – POC)

• Một số cơ sở có thể dùng test nhanh tìm kháng thể HSV.

• Ưu điểm: đơn giản, có kết quả nhanh sau 15 – 30 phút.

• Hạn chế: độ chính xác thấp hơn PCR và xét nghiệm máu.

• Khi nên làm: trường hợp cần sàng lọc ban đầu hoặc ở nơi không có điều kiện làm xét nghiệm chuyên sâu.

Nên chọn xét nghiệm nào?

• Nếu có mụn rộp, loét nghi ngờ → làm PCR HSV để chẩn đoán chính xác và phân biệt HSV-1, HSV-2.

• Nếu không có triệu chứng nhưng nghi ngờ đã từng phơi nhiễm hoặc cần kiểm tra định kỳ → làm xét nghiệm máu IgM/IgG.

• Trong một số trường hợp đặc biệt (mang thai, suy giảm miễn dịch, tái phát nhiều lần), bác sĩ có thể chỉ định kết hợp nhiều phương pháp để có kết quả chắc chắn nhất.

Chi phí xét nghiệm HSV có cao không?

• Xét nghiệm máu HSV IgM/IgG: dao động từ 100.000 VNĐ/lần.

• PCR HSV: khoảng 700.000 VNĐ, tùy cơ sở y tế.

• Test nhanh HSV: rẻ hơn, nhưng ít cơ sở áp dụng.

Tại Phòng khám Galant Hà Nội, khách hàng được tư vấn rõ ràng trước khi xét nghiệm, chi phí minh bạch và bảo mật tuyệt đối thông tin.

Kết luận

Xét nghiệm HSV đóng vai trò quan trọng để phát hiện mụn rộp sinh dục ngay cả khi không có triệu chứng. Trong đó:

• PCR HSV: chính xác nhất, phân biệt type virus.

• Xét nghiệm máu IgM/IgG: phát hiện cả trường hợp nhiễm tiềm ẩn.

• Nuôi cấy virus & test nhanh: hỗ trợ trong những tình huống đặc biệt.

Nếu bạn nghi ngờ nhiễm herpes sinh dục hoặc muốn kiểm tra sức khỏe tình dục toàn diện, hãy đến Phòng khám Galant Hà Nội để được xét nghiệm đúng phương pháp – kết quả nhanh chóng – bảo mật tuyệt đối.