1. Tại sao phụ nữ mang thai cần phòng ngừa giang mai?
Giang mai là bệnh lây truyền qua đường tình dục do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra. Bệnh rất dễ lây từ mẹ sang thai nhi qua nhau thai, đặc biệt trong giai đoạn giang mai sớm.
Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, giang mai có thể gây:
- Sảy thai, thai chết lưu
- Sinh non
- Thai chậm phát triển
- Giang mai bẩm sinh nặng
- Dị tật mắt, xương, thần kinh ở trẻ sơ sinh
Tin tốt là: Giang mai có thể điều trị hoàn toàn và phòng ngừa giang mai bẩm sinh nếu phát hiện sớm.
2. Giang mai lây sang thai nhi như thế nào?
Giang mai có thể lây:
- Qua nhau thai (phổ biến nhất)
- Khi sinh thường, nếu mẹ có tổn thương giang mai ở âm đạo
- Khi mẹ mắc giang mai trong thai kỳ, đặc biệt giai đoạn 1 và 2
Tỷ lệ truyền bệnh từ mẹ sang con có thể lên đến 80% nếu mẹ không điều trị.
3. Dấu hiệu giang mai ở phụ nữ mang thai
Phần lớn trường hợp không có triệu chứng, nhưng một số dấu hiệu có thể gặp:
- Vết loét tròn, không đau ở vùng sinh dục (săng giang mai)
- Phát ban lòng bàn tay – bàn chân
- Sốt nhẹ, mệt mỏi, đau họng
- Nổi hạch bẹn
- Rụng tóc từng mảng
Khi có bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ nào → phải đi khám ngay.
4. Phòng ngừa giang mai cho phụ nữ mang thai
4.1. Xét nghiệm giang mai khi mang thai
Đây là biện pháp quan trọng nhất.
Theo khuyến cáo của WHO và CDC, phụ nữ mang thai cần xét nghiệm giang mai:
- Lần đầu khi khám thai
- Lần hai ở tuần 28 (nếu nguy cơ cao)
- Lần ba khi sinh (nếu có nguy cơ tiếp tục phơi nhiễm)
Các xét nghiệm thường dùng:
- Non-treponemal: RPR, VDRL
- Treponemal: TPHA, FTA-ABS
4.2. Quan hệ tình dục an toàn
- Luôn dùng bao cao su đúng cách
- Tránh quan hệ khi bạn tình có dấu hiệu bất thường
- Hạn chế quan hệ với bạn tình không rõ lịch sử bệnh
- Không quan hệ bằng miệng nếu bạn tình có loét / phát ban
4.3. Điều trị sớm nếu có kết quả dương tính
Penicillin là phác đồ chuẩn và an toàn nhất cho bà bầu.
- Điều trị càng sớm → nguy cơ lây sang thai nhi càng thấp
- Tuyệt đối không tự mua thuốc, không thay Penicillin bằng kháng sinh khác
- Phải điều trị đủ liều, đúng phác đồ bác sĩ chỉ định
4.4. Điều trị đồng thời cho bạn tình
- Bạn tình là nguồn lây phổ biến nhất
- Nếu chỉ mẹ điều trị → nguy cơ tái nhiễm rất cao
- Bác sĩ khuyến cáo bạn tình cần xét nghiệm và điều trị cùng thời điểm
4.5. Tránh các yếu tố nguy cơ
- Không dùng chung kim tiêm
- Tránh massage – spa không đảm bảo vệ sinh (nếu có nguy cơ tiếp xúc máu)
- Giữ vệ sinh vùng kín đúng cách
5. Giang mai bẩm sinh có thể phòng tránh hoàn toàn
Tin vui: Giang mai bẩm sinh gần như có thể ngăn chặn 100% nếu:
- Khám và xét nghiệm giang mai đúng lịch
- Điều trị Penicillin sớm trong thai kỳ
- Bạn tình cũng được điều trị
- Không tái phơi nhiễm sau điều trị
6. Khi nào phụ nữ mang thai nên đi khám ngay?
- Có vết loét sinh dục
- Mọc phát ban bất thường
- Bạn tình được chẩn đoán mắc giang mai
- Sau quan hệ không an toàn
Dù không có triệu chứng, xét nghiệm vẫn nên được thực hiện vì bệnh có thể âm thầm trong nhiều tháng.
7. Giang mai có điều trị được khi đang mang thai không?
Có.
Điều trị bằng Penicillin trong thai kỳ:
- An toàn cho mẹ và bé
- Ngăn nhiễm giang mai bẩm sinh hiệu quả nhất
- Bác sĩ sẽ điều chỉnh phác đồ tùy giai đoạn bệnh
Lưu ý: Nếu mẹ dị ứng Penicillin, cần được giải mẫn cảm tại cơ sở y tế trước khi điều trị.
8. Kết luận
Phòng ngừa giang mai cho phụ nữ mang thai là bước quan trọng để bảo vệ sức khỏe của cả mẹ và bé. Chìa khóa là:
- Xét nghiệm sớm – Xét nghiệm đúng lịch – Điều trị kịp thời
- Quan hệ an toàn và điều trị đồng thời cho bạn tình
Phòng khám Galant hỗ trợ khám, xét nghiệm và tư vấn giang mai an toàn cho phụ nữ trước và trong thai kỳ.
